Physiologie [modifier] La contraction des cellules musculaires est causé par une dépolarisation électrique (puissance inversion de polarité de la membrane cellulaire par un système d'ouverture et de clôture des canaux d'entrée et de sortie de certains ions). Cette dépolarisation découle de la nœud sinusal, le pain, étape par étape dans les oreillettes avant d'atteindre l'Son bundle qui peuvent transmettre l'électricité à l'afflux deux chambres.
Le faisceau a un rôle à sa direction, mais aussi le filtre, la prévention de la propagation d'une dépolarisation auriculaire complet (les oreillettes) pour les ventricules trop vite comme dans le cas de la fibrillation auriculaire. La fréquence maximale est transmis à environ 220 - à propos de son âge (par exemple, le 180/mn pour un patient de 40 ans).
Exploration [modifier] Dépolarisation de Son amplitude est trop faible pour être détectée par un ECG. La détection nécessite une sonde de contact direct au cours d'une exploration électrophysiologique: un pneu à plat d'une grande veine (habituellement veine fémorale) sous anesthésie locale, vous pouvez monter une sonde en vertu de radiographie et de positionnement à la fin de la tricuspide ouverture entre l'oreillette droite et ventricule droit. L'enregistrement a révélé la présence d'une onde H entre une vague de dépolarisation des oreillettes et ventricules vague V dépolarisation. Ensuite, nous pouvons mesurer le temps (du terrain de golf de A à H) et HR (H de la vague à vague V).
Pathologie [modifier] Voir également l'article de distorsion de la conduction cardiaque.
Son bundle une lésion mai résultat en plus ou moins complète des moyens auriculo-ventriculaire le cœur est lent (bradycardie) et le patient mai lipothymie (seul malade) ou syncope (perte soudaine de conscience). Il mai également se manifester par la fatigue, l'essoufflement pendant l'exercice. Le bloc peut être permanente ou paroxystique. L'ECG est un exemple typique dans le premier cas, mais peut être normal dans le deuxième cas. Il est un complément à l'exploration d'un HOLTER cardiaque (enregistrement ECG de 24 heures) et, si nécessaire, par l'exploration électrophysiologique. Ce dernier peut distinguer hissien bloc au-dessus de la normale avec un HR et AH ont augmenté barre supérieure de ses blessures. Ce type de bloc n'est pas dangereux, parce que le coeur ne ralentit pas beaucoup. Au contraire, en tant que bloc ci-dessous hissien (HV étendu), le cœur peut prendre des pauses de temps a entraîné des coupures.
Dans certains cas, il existe d'autres moyens d'inter-ventriculaire conduction Atrio: Kent faisceau, faisceau Maheim, conduisant à l'accès de tachycardie (coeur trop rapidement) et dont l'évaluation devraient être en service.
Ce sont des structures élastiques, non musculaires, sans irrigation ni innervation sanguinis, qui ont la même constitution que le cartilage articulaire. Dans une position fermée, leur jointure est un continent, l'empêchant le passage du sang.
La valve mitrale [modifier] Il est composé de deux feuillets, insérées sur un anneau (l 'anneau mitral) séparant l'oreillette gauche et le ventricule gauche et s'appuie sur le muscle ventriculaire (piliers ou muscle papillaire) sur le cordage tendineux:
la petite valve, insérée à la partie externe de l'anneau la grande valve, insérée au niveau de la cloison. L'ensemble "Cordage + piliers" est appelé appareil sous-valvulaire. Provient son nom de sa forme de "onglets", chapeau ecclésiastique.
Valve tricuspide [modifier] Il est composé de trois feuillets, insérées sur un anneau (l'anneau tricuspidien) séparant l'oreillette droite du ventricule droit. La valve tricuspide comprend trois VALVULAS:
antérieure; Septala; inférieure. Ces trois VALVULAS se réunissent pendant le temps de systole ventriculaire et s'éloigne au cours de la systole auriculaires.
Valve aortique [modifier] Il a formé trois feuillets appelé cuspide ou sigmoïdes
Valve pulmonaire [modifier] Il a formé trois feuillets appelé cuspide ou sigmoïdes
Physiologie [modifier] L'ouverture et la fermeture sont complètement passifs. Ils dépendent de la différence de pression de chaque côte de la valve: Lorsque la pression de l'aval est inférieure à la pression d'amont, la valve est ouverte. Dans le cas contraire, la valve est fermée.
La fermeture des soupapes donne les bruit du cœur, le premier bruit, appelé B1, correspondant à la fermeture des valves mitrale et tricuspides et le second bruit, B2, à la fermeture des valves aortiques et pulmonaires.
Globalement, la systole correspondent à la période entre la fermeture des valves mitrale (et tricuspides) et la fermeture des valves aortiques (et pulmonaires).
La diastole est le temps complémentaire (fermeture de la valve aortique à la fermeture de la valve mitrale).
Ils ont organes robuste, pas le muscle, nerf ou sans sang, qui est la même que la constitution du cartilage articulaire. En position fermée, est le continent à se joindre à ceux qui ne font pas l'objet de sang.
La valve mitrale [modifier] Il sera composé de deux pages, comportent un anneau (l'anneau mitral) séparant l'oreillette gauche et le ventricule gauche et relié à l'muscle ventriculaire (piliers, ou les muscles papillaires), la corde tendon:
Early-valve intégrée à la partie extérieure de l'anneau la grande valve inséré par la cloison. La "corde + piliers" appelé sous-valvulaire appareil. Son nom vient de sa forme en vue de «promouvoir» l'église chapeau.
Valve tricuspide [modifier] Il sera composé de trois brochures, est inclus dans un anneau (anneau tricuspide) séparant l'oreillette droite sur le ventricule droit. Avec valve tricuspide se compose de trois vannes:
histoire; Septala; plus faible. Ces trois volets se réunir pendant la systole ventriculaire rapidement et à l'extérieur pendant que vous systole.
Valve aortique [modifier] Il sera composé de trois brochures appelé cuspide ou sigmoïde
Valve pulmonaire [modifier] Il sera composé de trois brochures appelé cuspide ou sigmoïde
Physiologie [modifier] D'ouverture et de clôture sont complètement passifs. Ils sont dictés par les différences de pression entre chaque côté de la porte: Si la pression en aval est inférieure à la pression en amont, la valve est ouverte. Sinon, la valve est fermée.
La fermeture de la vanne permet le bruit du cœur, le premier bruit, appelé B1, correspondant à la fermeture de la mitrale et tricuspide robinets et autres bruit, B2, à proximité de l'aorte et pulmonaire vannes.
Globalement, la systole est la période entre la fermeture de la valve mitrale (et tricuspide) et la fermeture de la valve aortique (et poumons).
Diastole ont un délai supplémentaire (fermeture de la valve aortique à proximité de la valve mitrale).
Exploration [modifier]
Exécution de la valve mitrale et tricuspide valve tridimensionnelleLes échographie n'est pas généralement perçue sur X-ray standard. Ils ont mauvais point de vue d'un scanner ou par résonance magnétique nucléaire, pour la plupart car ils sont très structure cellulaire et de la résolution de ces deux tests sont encore insuffisantes.
Le choix est pris en compte l'échographie cardiaque. Cela vous permet de voir les robinets et analysent le mouvement. Elle est liée à l'effet Doppler. Au cours de la dernière en analysant la vitesse du sang, peut être consulté et le montant de fuite (l'inversion du flux) et le volume de retrait (débit accéléré, ce qui est dans la bonne direction). L'examen mai être complétée par l'échographie, la trans-oesophagienne mieux les voir.
L'angiographie ne peut pas imaginer les vannes. L'injection de contraste peuvent visualiser les fuites (opacification de la cavité, ce qui n'est pas payé). Mesures de pression avant et après la porte, avec une mesure du débit cardiaque, de calculer la surface de la valve.
Pathologie valves [modifier] Voir une histoire détaillée de valvules cardiaques
Valve peut être réalisé de deux manières:
manque de sang à l'heure de fermeture, provoquant la fuite (également connu sous le nom d'une déficience) rétrécissement de la valve (également connu sous le nom de sténose)